Inscription Barre au sol

Localisation : Salle de Danse ULM

Professeur : Franck BOUTCHAKDJIAN

Ados/Adultes SAMEDI 16H00 – 18H00

Suivant planning ci-dessous :
Année 2020 : 03/10 – 14/11 – 12/12 - Année 2021 : 16/01 – 27/02 – 13/03 – 10/04 – 08/05 – 05/06

Pièces à fournir :
- Certificat médical pour les nouveaux inscrits (licence pour le Hip-Hop)
- Pour les anciens adhérents, fournir un questionnaire de santé, sauf si le certificat médical date de plus de 3 ans.

Tarif : 15€ / l’unité ou 108€ / an

Cette page permet de s'inscrire au cours de barre au sol de l'ULM.

Suite à l'épidémie de COVID19, l'adhésion est offerte pour les anciens adhérents à la section danse en 2019/2020 qui se réinscrivent sur l'année 2020/2021.
Pour les nouveaux inscrits, l'adhésion à l'association est obligatoire.
Vous devez donc, avant de vous inscrire, adhérer à l'association sur le lien suivant : https://www.payassociation.fr/associationulm/reglementadhesion
Vous pourrez ensuite joindre le justificatif reçu par mail dans "justificatif d'adhésion à l'ULM".

Les coordonnées demandées en premier lieu sur cette fiche sont celles de la personne majeure qui procède à l'inscription.
Les coordonnées demandées dans un second temps (lorsque vous choisissez le cours) sont celles du ou des adhérent(s) qui suivront le(s) cours.

Association loi 1901, préfecture de Bourg-en-Bresse, n°Association loi 1901, préfecture de Bourg-en-Bresse, n° SIRET : 30117040300028.
Agrée Jeunesse et Sport
Conventionnée ANCV

Vos coordonnées

Nom *

Prénom *

Adresse email *

Répétez le champ Adresse email *

Adresse *

Code postal *

Ville *

Pays *

Téléphone 1 *

Nom du 2nd responsable légal si inscription d'une personne mineure

Téléphone 2

Mail 2

Ces informations sont obligatoires pour le traitement de votre commande. Elles seront conservées pour la durée de prescription légale attachée à l’opération. L'accès à vos données personnelles est strictement limité à l’association et au sous-traitant en charge de l’hébergement du site. Conformément à la loi « informatique et libertés » du 6 janvier 1978 modifiée et au Règlement européen n°2016/679/UE du 27 avril 2016 (applicable dès le 25 mai 2018), vous bénéficiez d’un droit d’accès, de rectification, de portabilité et d’effacement de vos données ou encore de limitation du traitement. Vous pouvez également, pour des motifs légitimes, vous opposer au traitement des données vous concernant. Vous pouvez exercer ces droits en adressant un courrier au responsable du traitement : contact@unionlaiquedemiribel.fr

Votre commande

Inscription pour l'année - 9 séances - Un SAMEDI par mois 16H00 – 18H00 - (= 108 | rbsFormatPrice:'EUR':2:'fr_FR' =) (Stock : 4)

Quantité

Inscription (= $index + 1 =)

Nom de l'adhérent 1 *

Prénom de l'adhérent 1 *

Date de naissance de l'adhérent 1 *

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 1 *

(= $parent.myProducts[628661].participants[$index].field5f14a9136d9c9.name =) (= $parent.myProducts[628661].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$error =) (= $parent.myProducts[628661].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628661].participants[$index].field5f14a9136d9c9.error =)

L'adhérent 1 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ? *

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 1 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628661].participants[$index].field5f14a9136d9cc.name =) (= $parent.myProducts[628661].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$error =) (= $parent.myProducts[628661].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628661].participants[$index].field5f14a9136d9cc.error =)

Nom de l'adhérent 2 (si plusieurs inscriptions)

Prénom de l'adhérent 2

Date de naissance de l'adhérent 2

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 2

(= $parent.myProducts[628661].participants[$index].field5f14a9136d9d2.name =) (= $parent.myProducts[628661].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$error =) (= $parent.myProducts[628661].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628661].participants[$index].field5f14a9136d9d2.error =)

L'adhérent 2 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ?

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 2 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628661].participants[$index].field5f29c6854154a.name =) (= $parent.myProducts[628661].participants[$index].field5f29c6854154a.$error =) (= $parent.myProducts[628661].participants[$index].field5f29c6854154a.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628661].participants[$index].field5f29c6854154a.error =)

Séance du 03/10 - SAMEDI 16H00 – 18H00 - (= 15 | rbsFormatPrice:'EUR':2:'fr_FR' =) (Stock : 9)

Quantité

Inscription (= $index + 1 =)

Nom de l'adhérent 1 *

Prénom de l'adhérent 1 *

Date de naissance de l'adhérent 1 *

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 1 *

(= $parent.myProducts[628668].participants[$index].field5f14a9136d9c9.name =) (= $parent.myProducts[628668].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$error =) (= $parent.myProducts[628668].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628668].participants[$index].field5f14a9136d9c9.error =)

L'adhérent 1 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ? *

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 1 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628668].participants[$index].field5f14a9136d9cc.name =) (= $parent.myProducts[628668].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$error =) (= $parent.myProducts[628668].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628668].participants[$index].field5f14a9136d9cc.error =)

Nom de l'adhérent 2 (si plusieurs inscriptions)

Prénom de l'adhérent 2

Date de naissance de l'adhérent 2

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 2

(= $parent.myProducts[628668].participants[$index].field5f14a9136d9d2.name =) (= $parent.myProducts[628668].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$error =) (= $parent.myProducts[628668].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628668].participants[$index].field5f14a9136d9d2.error =)

L'adhérent 2 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ?

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 2 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628668].participants[$index].field5f29c6854154a.name =) (= $parent.myProducts[628668].participants[$index].field5f29c6854154a.$error =) (= $parent.myProducts[628668].participants[$index].field5f29c6854154a.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628668].participants[$index].field5f29c6854154a.error =)

Séance du 14/11 - SAMEDI 16H00 – 18H00 - (= 15 | rbsFormatPrice:'EUR':2:'fr_FR' =) (Stock : 10)

Quantité

Inscription (= $index + 1 =)

Nom de l'adhérent 1 *

Prénom de l'adhérent 1 *

Date de naissance de l'adhérent 1 *

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 1 *

(= $parent.myProducts[628675].participants[$index].field5f14a9136d9c9.name =) (= $parent.myProducts[628675].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$error =) (= $parent.myProducts[628675].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628675].participants[$index].field5f14a9136d9c9.error =)

L'adhérent 1 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ? *

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 1 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628675].participants[$index].field5f14a9136d9cc.name =) (= $parent.myProducts[628675].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$error =) (= $parent.myProducts[628675].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628675].participants[$index].field5f14a9136d9cc.error =)

Nom de l'adhérent 2 (si plusieurs inscriptions)

Prénom de l'adhérent 2

Date de naissance de l'adhérent 2

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 2

(= $parent.myProducts[628675].participants[$index].field5f14a9136d9d2.name =) (= $parent.myProducts[628675].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$error =) (= $parent.myProducts[628675].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628675].participants[$index].field5f14a9136d9d2.error =)

L'adhérent 2 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ?

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 2 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628675].participants[$index].field5f29c6854154a.name =) (= $parent.myProducts[628675].participants[$index].field5f29c6854154a.$error =) (= $parent.myProducts[628675].participants[$index].field5f29c6854154a.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628675].participants[$index].field5f29c6854154a.error =)

Séance du 12/12 - SAMEDI 16H00 – 18H00 - (= 15 | rbsFormatPrice:'EUR':2:'fr_FR' =) (Stock : 10)

Quantité

Inscription (= $index + 1 =)

Nom de l'adhérent 1 *

Prénom de l'adhérent 1 *

Date de naissance de l'adhérent 1 *

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 1 *

(= $parent.myProducts[628682].participants[$index].field5f14a9136d9c9.name =) (= $parent.myProducts[628682].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$error =) (= $parent.myProducts[628682].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628682].participants[$index].field5f14a9136d9c9.error =)

L'adhérent 1 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ? *

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 1 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628682].participants[$index].field5f14a9136d9cc.name =) (= $parent.myProducts[628682].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$error =) (= $parent.myProducts[628682].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628682].participants[$index].field5f14a9136d9cc.error =)

Nom de l'adhérent 2 (si plusieurs inscriptions)

Prénom de l'adhérent 2

Date de naissance de l'adhérent 2

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 2

(= $parent.myProducts[628682].participants[$index].field5f14a9136d9d2.name =) (= $parent.myProducts[628682].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$error =) (= $parent.myProducts[628682].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628682].participants[$index].field5f14a9136d9d2.error =)

L'adhérent 2 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ?

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 2 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628682].participants[$index].field5f29c6854154a.name =) (= $parent.myProducts[628682].participants[$index].field5f29c6854154a.$error =) (= $parent.myProducts[628682].participants[$index].field5f29c6854154a.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628682].participants[$index].field5f29c6854154a.error =)

Séance du 16/01 - SAMEDI 16H00 – 18H00 - (= 15 | rbsFormatPrice:'EUR':2:'fr_FR' =) (Stock : 10)

Quantité

Inscription (= $index + 1 =)

Nom de l'adhérent 1 *

Prénom de l'adhérent 1 *

Date de naissance de l'adhérent 1 *

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 1 *

(= $parent.myProducts[628689].participants[$index].field5f14a9136d9c9.name =) (= $parent.myProducts[628689].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$error =) (= $parent.myProducts[628689].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628689].participants[$index].field5f14a9136d9c9.error =)

L'adhérent 1 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ? *

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 1 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628689].participants[$index].field5f14a9136d9cc.name =) (= $parent.myProducts[628689].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$error =) (= $parent.myProducts[628689].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628689].participants[$index].field5f14a9136d9cc.error =)

Nom de l'adhérent 2 (si plusieurs inscriptions)

Prénom de l'adhérent 2

Date de naissance de l'adhérent 2

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 2

(= $parent.myProducts[628689].participants[$index].field5f14a9136d9d2.name =) (= $parent.myProducts[628689].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$error =) (= $parent.myProducts[628689].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628689].participants[$index].field5f14a9136d9d2.error =)

L'adhérent 2 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ?

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 2 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628689].participants[$index].field5f29c6854154a.name =) (= $parent.myProducts[628689].participants[$index].field5f29c6854154a.$error =) (= $parent.myProducts[628689].participants[$index].field5f29c6854154a.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628689].participants[$index].field5f29c6854154a.error =)

Séance du 27/02 - SAMEDI 16H00 – 18H00 - (= 15 | rbsFormatPrice:'EUR':2:'fr_FR' =) (Stock : 10)

Quantité

Inscription (= $index + 1 =)

Nom de l'adhérent 1 *

Prénom de l'adhérent 1 *

Date de naissance de l'adhérent 1 *

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 1 *

(= $parent.myProducts[628696].participants[$index].field5f14a9136d9c9.name =) (= $parent.myProducts[628696].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$error =) (= $parent.myProducts[628696].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628696].participants[$index].field5f14a9136d9c9.error =)

L'adhérent 1 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ? *

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 1 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628696].participants[$index].field5f14a9136d9cc.name =) (= $parent.myProducts[628696].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$error =) (= $parent.myProducts[628696].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628696].participants[$index].field5f14a9136d9cc.error =)

Nom de l'adhérent 2 (si plusieurs inscriptions)

Prénom de l'adhérent 2

Date de naissance de l'adhérent 2

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 2

(= $parent.myProducts[628696].participants[$index].field5f14a9136d9d2.name =) (= $parent.myProducts[628696].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$error =) (= $parent.myProducts[628696].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628696].participants[$index].field5f14a9136d9d2.error =)

L'adhérent 2 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ?

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 2 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628696].participants[$index].field5f29c6854154a.name =) (= $parent.myProducts[628696].participants[$index].field5f29c6854154a.$error =) (= $parent.myProducts[628696].participants[$index].field5f29c6854154a.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628696].participants[$index].field5f29c6854154a.error =)

Séance du 13/03 - SAMEDI 16H00 – 18H00 - (= 15 | rbsFormatPrice:'EUR':2:'fr_FR' =) (Stock : 10)

Quantité

Inscription (= $index + 1 =)

Nom de l'adhérent 1 *

Prénom de l'adhérent 1 *

Date de naissance de l'adhérent 1 *

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 1 *

(= $parent.myProducts[628703].participants[$index].field5f14a9136d9c9.name =) (= $parent.myProducts[628703].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$error =) (= $parent.myProducts[628703].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628703].participants[$index].field5f14a9136d9c9.error =)

L'adhérent 1 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ? *

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 1 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628703].participants[$index].field5f14a9136d9cc.name =) (= $parent.myProducts[628703].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$error =) (= $parent.myProducts[628703].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628703].participants[$index].field5f14a9136d9cc.error =)

Nom de l'adhérent 2 (si plusieurs inscriptions)

Prénom de l'adhérent 2

Date de naissance de l'adhérent 2

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 2

(= $parent.myProducts[628703].participants[$index].field5f14a9136d9d2.name =) (= $parent.myProducts[628703].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$error =) (= $parent.myProducts[628703].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628703].participants[$index].field5f14a9136d9d2.error =)

L'adhérent 2 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ?

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 2 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628703].participants[$index].field5f29c6854154a.name =) (= $parent.myProducts[628703].participants[$index].field5f29c6854154a.$error =) (= $parent.myProducts[628703].participants[$index].field5f29c6854154a.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628703].participants[$index].field5f29c6854154a.error =)

Séance du 10/04 - SAMEDI 16H00 – 18H00 - (= 15 | rbsFormatPrice:'EUR':2:'fr_FR' =) (Stock : 10)

Quantité

Inscription (= $index + 1 =)

Nom de l'adhérent 1 *

Prénom de l'adhérent 1 *

Date de naissance de l'adhérent 1 *

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 1 *

(= $parent.myProducts[628710].participants[$index].field5f14a9136d9c9.name =) (= $parent.myProducts[628710].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$error =) (= $parent.myProducts[628710].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628710].participants[$index].field5f14a9136d9c9.error =)

L'adhérent 1 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ? *

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 1 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628710].participants[$index].field5f14a9136d9cc.name =) (= $parent.myProducts[628710].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$error =) (= $parent.myProducts[628710].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628710].participants[$index].field5f14a9136d9cc.error =)

Nom de l'adhérent 2 (si plusieurs inscriptions)

Prénom de l'adhérent 2

Date de naissance de l'adhérent 2

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 2

(= $parent.myProducts[628710].participants[$index].field5f14a9136d9d2.name =) (= $parent.myProducts[628710].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$error =) (= $parent.myProducts[628710].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628710].participants[$index].field5f14a9136d9d2.error =)

L'adhérent 2 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ?

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 2 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628710].participants[$index].field5f29c6854154a.name =) (= $parent.myProducts[628710].participants[$index].field5f29c6854154a.$error =) (= $parent.myProducts[628710].participants[$index].field5f29c6854154a.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628710].participants[$index].field5f29c6854154a.error =)

Séance du 08/05 - SAMEDI 16H00 – 18H00 - (= 15 | rbsFormatPrice:'EUR':2:'fr_FR' =) (Stock : 10)

Quantité

Inscription (= $index + 1 =)

Nom de l'adhérent 1 *

Prénom de l'adhérent 1 *

Date de naissance de l'adhérent 1 *

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 1 *

(= $parent.myProducts[628717].participants[$index].field5f14a9136d9c9.name =) (= $parent.myProducts[628717].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$error =) (= $parent.myProducts[628717].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628717].participants[$index].field5f14a9136d9c9.error =)

L'adhérent 1 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ? *

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 1 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628717].participants[$index].field5f14a9136d9cc.name =) (= $parent.myProducts[628717].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$error =) (= $parent.myProducts[628717].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628717].participants[$index].field5f14a9136d9cc.error =)

Nom de l'adhérent 2 (si plusieurs inscriptions)

Prénom de l'adhérent 2

Date de naissance de l'adhérent 2

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 2

(= $parent.myProducts[628717].participants[$index].field5f14a9136d9d2.name =) (= $parent.myProducts[628717].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$error =) (= $parent.myProducts[628717].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628717].participants[$index].field5f14a9136d9d2.error =)

L'adhérent 2 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ?

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 2 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628717].participants[$index].field5f29c6854154a.name =) (= $parent.myProducts[628717].participants[$index].field5f29c6854154a.$error =) (= $parent.myProducts[628717].participants[$index].field5f29c6854154a.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628717].participants[$index].field5f29c6854154a.error =)

Séance du 05/06 - SAMEDI 16H00 – 18H00 - (= 15 | rbsFormatPrice:'EUR':2:'fr_FR' =) (Stock : 10)

Quantité

Inscription (= $index + 1 =)

Nom de l'adhérent 1 *

Prénom de l'adhérent 1 *

Date de naissance de l'adhérent 1 *

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 1 *

(= $parent.myProducts[628724].participants[$index].field5f14a9136d9c9.name =) (= $parent.myProducts[628724].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$error =) (= $parent.myProducts[628724].participants[$index].field5f14a9136d9c9.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628724].participants[$index].field5f14a9136d9c9.error =)

L'adhérent 1 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ? *

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 1 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628724].participants[$index].field5f14a9136d9cc.name =) (= $parent.myProducts[628724].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$error =) (= $parent.myProducts[628724].participants[$index].field5f14a9136d9cc.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628724].participants[$index].field5f14a9136d9cc.error =)

Nom de l'adhérent 2 (si plusieurs inscriptions)

Prénom de l'adhérent 2

Date de naissance de l'adhérent 2

Certificat médical de moins de 3 ans ou questionnaire de santé pour l'adhérent 2

(= $parent.myProducts[628724].participants[$index].field5f14a9136d9d2.name =) (= $parent.myProducts[628724].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$error =) (= $parent.myProducts[628724].participants[$index].field5f14a9136d9d2.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628724].participants[$index].field5f14a9136d9d2.error =)

L'adhérent 2 était-il inscrit à la danse à l'ULM en 2019/2020 ?

oui non

Justificatif d'adhésion à l'ULM pour l'adhérent 2 pour les nouveaux inscrits

(= $parent.myProducts[628724].participants[$index].field5f29c6854154a.name =) (= $parent.myProducts[628724].participants[$index].field5f29c6854154a.$error =) (= $parent.myProducts[628724].participants[$index].field5f29c6854154a.$errorParam =) (= $parent.myProducts[628724].participants[$index].field5f29c6854154a.error =)

Total

(= priceWithoutDiscount | rbsFormatPrice:'EUR':2:'fr_FR' =)

Remise ((= promotion.value =)%)

− (= priceWithoutDiscount - price | rbsFormatPrice:'EUR':2:'fr_FR' =)

Total à payer

(= price | rbsFormatPrice:'EUR':2:'fr_FR' =)

.bdeForm #formButtons .button2 {display:none;} .bdeForm #formButtons #restartOrder {display:none;} .noscriptmsg { margin-top: 20px; text-align: right; color:red; font-weight: bold; } Veuillez activer le javascript de votre navigateur pour continuer.

Modifier ma commande